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足弓内侧痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

足弓内侧痛可能是足底筋膜炎、扁平足、过度劳损、肌腱炎或骨关节炎等原因引起的。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、足底筋膜炎

足底筋膜是支撑足弓的重要结构,反复牵拉或长时间负重可能引发筋膜无菌性炎症。患者常表现为晨起或休息后初次行走时足跟及足弓内侧疼痛,活动后减轻。治疗需减少足部负荷,遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。

2、扁平足

足弓塌陷会导致足底内侧受力异常,使足部韧带和肌肉长期处于牵拉状态,引发慢性疼痛。此类患者行走时足弓内侧疼痛明显,可能伴有步态异常。建议穿戴足弓支撑鞋垫,并通过提踵锻炼、足底抓毛巾训练等加强足部肌肉力量。

3、过度劳损

长时间跑步、跳跃或穿不合适的鞋子,可能使足部肌肉、韧带出现劳损性疼痛。疼痛多为钝痛,休息后可缓解。日常需避免剧烈运动,局部热敷促进血液循环,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊等药物。

4、肌腱炎

胫后肌腱位于足弓内侧,过度使用或外伤可能导致肌腱炎,表现为足弓内侧肿胀、压痛,尤其在足部内翻时疼痛加剧。急性期需制动休息,使用支具固定,配合氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物缓解症状。

5、骨关节炎

中老年人群因关节退变可能出现足部骨关节炎,表现为足弓内侧关节僵硬、肿胀,活动时伴随摩擦感。治疗需控制体重减少关节压力,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,配合超短波等物理治疗改善功能。

日常应注意避免长时间站立或行走,选择有足弓支撑的鞋子,运动前充分热身。若疼痛持续超过2周、出现夜间痛或足部畸形,需及时到骨科就诊,通过X线、超声等检查明确病因后规范治疗。

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