腿肿可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、肾脏疾病、下肢静脉血栓等病理性因素有关。长期站立、久坐等生理因素可能引起下肢水肿,而病理性水肿常伴随其他症状,需及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或久坐会导致下肢静脉血液回流受阻,淋巴液循环减慢,造成组织间隙液体潴留。这类水肿通常呈对称性,休息或抬高患肢后可逐渐缓解,一般无需特殊治疗,可通过适当活动、穿戴弹力袜改善。
2、心脏疾病
心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降,静脉血回流受阻,可能引起下肢水肿。此类水肿多从脚踝开始向上蔓延,伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
3、肾脏疾病
肾病综合征、慢性肾炎等疾病会导致血浆白蛋白降低,血管内胶体渗透压下降,引发全身性水肿。患者可能伴随泡沫尿、尿量减少等症状。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物,必要时需进行透析治疗。
4、下肢静脉血栓
深静脉血栓形成后,血液回流受阻会导致单侧下肢突发肿胀,可能伴随皮肤温度升高、疼痛等症状。确诊后需使用低分子肝素注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,严重者需手术取栓。
若水肿持续不缓解或伴随胸闷、尿量异常等症状,建议及时进行心电图、肾功能、下肢血管超声等检查。日常需避免长时间保持同一姿势,控制钠盐摄入,监测体重变化,严格遵循医嘱用药治疗原发病。