荨麻疹的典型症状主要表现为皮肤风团、剧烈瘙痒，部分患者可能出现血管性水肿或伴随发热等全身症状。病情严重程度因人而异，轻症可能仅表现为局部皮肤症状，重症可能累及呼吸道或消化道。
1、皮肤风团
荨麻疹最显著的特征是皮肤突然出现大小不等的红色或苍白色风团，边界清晰，形态不规则。这些风团具有游走性特点，单个皮损通常在2-24小时内自行消退，但新的风团会在其他部位反复出现，呈现此起彼伏的变化。
2、剧烈瘙痒
绝大多数患者会伴随难以忍受的瘙痒感，夜间症状可能加重。搔抓会导致风团范围扩大并形成条索状隆起（皮肤划痕征阳性），过热环境、情绪紧张或饮酒可能诱发或加剧瘙痒症状。
3、血管性水肿
约半数患者可能发生深层皮肤肿胀，常见于眼睑、口唇、外生殖器等疏松组织部位。这种肿胀触之有弹性，按压无凹陷，若发生在喉头部位可能引起呼吸困难，需要紧急医疗干预。
4、伴随症状
部分患者可能出现皮肤烧灼感或刺痛感，系统性症状包括发热（通常不超过38.5℃）、头痛、恶心等。累及消化道时可能引发腹痛、腹泻，呼吸道受累可能出现胸闷、喘息。
出现广泛性风团、伴有面部肿胀或呼吸困难时，需立即急诊处理。建议患者记录发作时间、持续时间及可疑诱因，避免自行使用抗组胺药物超量服用。慢性荨麻疹患者应定期复查，必要时进行过敏原检测和甲状腺功能筛查。