大便有鲜血或血块可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛裂、肠道病变等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若近期摄入动物内脏、血制品或铁剂等物质,可能导致大便颜色异常。此类情况通常无疼痛或排便习惯改变,停止相关饮食后症状可自行消失。
2、痔疮
内痔破裂是导致便血的常见原因,血液鲜红且常附着于粪便表面,伴随肛门瘙痒或痔核脱出。急性发作时可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物,配合温水坐浴缓解症状。
3、肛裂
排便时撕裂肛管皮肤会引起便血,血色鲜红且量少,伴有刀割样疼痛和肛门括约肌痉挛。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合,必要时需行肛门内括约肌侧切术。
4、肠道病变
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病会引起黏液血便,肠道息肉或肿瘤可能导致暗红色血便,常伴腹痛、消瘦等症状。需通过肠镜等检查确诊后,遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗,息肉需在内镜下切除。
若便血持续超过3天或伴随发热、腹痛等症状,建议及时到消化内科就诊。日常需保持膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,排便时勿过度用力,注意观察大便性状变化并做好记录供医生参考。