乙肝小三阳具有一定的传染性，其传播途径与乙肝病毒感染方式一致。不过，具体传染风险需结合病毒活跃程度综合判断，不可一概而论。
乙肝小三阳属于乙肝病毒感染的常见状态，可通过血液、母婴和性接触传播。若患者血液中乙肝病毒DNA载量较高，则传染性较强；若病毒载量低或处于检测下限，传染性相对较弱。日常共用餐具、拥抱等无血液暴露的接触通常不会传播病毒，但共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品仍存在风险。
建议乙肝小三阳患者定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，密切接触者应接种乙肝疫苗并避免高危行为。若处于病毒活跃期，需遵医嘱进行抗病毒治疗以降低传染性。日常注意保护性措施，如性生活使用安全套、避免血液暴露等，可有效减少传播风险。