呼吸困难、喘不过气需要根据具体病因采取相应的治疗措施,常见的处理方法包括一般治疗、药物治疗、氧疗、机械通气以及手术治疗等。若症状持续不缓解或伴有其他异常表现,建议立即就医。
1、一般处理
出现突发性呼吸困难时,应立即停止活动并保持休息,采取坐位或半卧位以减轻肺部压力。同时需保持环境通风,避免衣物过紧压迫胸腹部。若存在气道异物阻塞,可通过海姆立克急救法排出异物。
2、药物治疗
对于支气管哮喘急性发作,可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂。若为慢性阻塞性肺疾病引起,常联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。感染性疾病需根据病原体类型选择阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素。
3、氧疗支持
当血氧饱和度低于93%时,需通过鼻导管或面罩给予氧气吸入,氧流量控制在2-5L/min。对于慢性呼吸衰竭患者,可采用家庭制氧机进行长期氧疗,每日吸氧时间不少于15小时。
4、机械通气
严重呼吸衰竭患者需行无创正压通气或气管插管机械通气,通过呼吸机辅助改善通气和换气功能。此方法常用于急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎等危急情况。
5、手术治疗
自发性气胸引起的呼吸困难需进行胸腔闭式引流术,大量胸腔积液者需穿刺抽液。肺部肿瘤或严重肺大疱患者可能需行肺叶切除术,先天性心脏病患者需进行心脏介入或外科矫治术。
出现呼吸困难时应避免盲目使用镇静药物,以免抑制呼吸中枢。建议定期进行肺功能检测和心脏彩超检查,长期吸烟者需严格戒烟。若步行50米即出现气促或夜间出现阵发性呼吸困难,应及时到呼吸内科或心血管科就诊完善检查。