脚后跟疼痛可能是生理性原因所致，也可能与跟腱炎、足底筋膜炎、骨质增生等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或剧烈运动可能导致脚后跟局部肌肉劳损，引发短暂性疼痛。这种情况通常通过充分休息、热敷或按摩等方式可逐渐缓解，日常需避免过度劳累。
2、跟腱炎
跟腱反复牵拉造成的无菌性炎症，典型表现为晨起时脚跟后方刺痛，活动后加重。患者常伴有跟腱肿胀、皮肤发红等症状。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症，配合体外冲击波治疗促进修复。
3、足底筋膜炎
足底筋膜长期受力异常引发的慢性损伤，疼痛集中于足跟内侧，呈刀割样痛感。晨起下地第一步疼痛明显，行走后有所减轻。治疗需采用足弓支撑鞋垫，联合洛索洛芬钠凝胶贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，严重时需进行筋膜松解术。
4、骨质增生
跟骨骨刺形成会刺激周围软组织，导致持续性钝痛，X线检查可见骨赘生成。急性期可注射醋酸泼尼松龙注射液缓解症状，配合超声波理疗改善血液循环，必要时需手术切除增生骨质。
若疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热，建议尽早就诊骨科完善超声、核磁共振等检查。日常生活中应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤脚行走，运动前后做好跟腱拉伸，体重超标者需科学减重以减轻足部负荷。