来月经腰疼可能与前列腺素分泌过多、子宫位置异常、盆腔炎等原因有关，可通过热敷、药物治疗、适当运动、按摩以及治疗原发疾病等方法缓解。具体原因及处理方式需结合个体情况判断，建议及时就医明确诊断。
1、前列腺素分泌过多
月经期间子宫内膜前列腺素水平升高，可能刺激子宫平滑肌收缩，导致腰部酸痛。疼痛较轻时可使用热水袋热敷下腹部或腰部，若疼痛明显，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解。
2、子宫位置异常
子宫过度后倾可能压迫腰骶部神经，经期盆腔充血会加重腰部坠胀感。建议采取膝胸卧位姿势每日锻炼15分钟，配合仰卧抬臀运动，帮助改善子宫位置。疼痛时可进行腰部按摩，重点按压肾俞穴、八髎穴等穴位。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在经期易出现腰骶部持续性酸痛，可能伴有异常阴道分泌物。确诊后需遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，同时配合红外线理疗促进炎症吸收。急性发作期应卧床休息，避免久坐加重盆腔充血。
日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和重体力劳动。疼痛持续超过3天或伴随发热、月经量异常等情况，需及时就诊妇科完善B超、血常规等检查。治疗期间保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活，饮食上增加富含铁质和蛋白质的食物摄入。