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头顶晕晕乎乎是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头顶晕晕乎乎可能与生理性原因有关,也可能是颈椎病、贫血、高血压、脑供血不足等病理性因素导致。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间熬夜或睡眠质量差会导致大脑供血不足,引发头部昏沉感。此类情况通过规律作息、保证每日7-8小时睡眠后通常可缓解,日常需避免过度劳累和精神紧张。

2、颈椎病

颈椎间盘突出可能压迫椎动脉,影响脑部供血。患者常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状,可通过颈椎牵引、热敷等物理治疗改善,必要时可遵医嘱使用颈复康颗粒、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片等药物。

3、贫血

血红蛋白浓度低于110g/L时,携氧能力下降会导致脑组织缺氧。患者可能出现面色苍白、乏力等症状,确诊后需补充铁剂(如琥珀酸亚铁片)、维生素B12或进行输血治疗,同时建议多摄入动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物。

4、高血压

血压持续超过140/90mmHg可能引发脑血管痉挛,导致头部胀痛和眩晕。患者需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物,每日监测血压变化,并控制钠盐摄入量不超过5g/天。

5、脑供血不足

脑血管狭窄或斑块形成会导致脑组织缺血,常伴随视物模糊、平衡障碍等症状。可通过颈部血管超声和头颅MRI检查确诊,治疗包括口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片,严重者需进行血管介入治疗。

若头晕伴随恶心呕吐、肢体活动障碍或持续超过72小时,需立即到神经内科就诊。日常生活中建议避免突然改变体位,起身时注意扶稳支撑物,高血压患者需规律监测血压并记录波动情况。

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