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肩关节盂唇损伤会有痛点吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩关节盂唇损伤通常会有痛点,尤其在肩关节活动时可能引发特定部位的疼痛。疼痛位置多位于肩关节深部或前侧,常在肩部外展、旋转或投掷动作时加重。

1、解剖结构损伤

盂唇作为肩关节的软骨结构,损伤后直接破坏关节稳定性。关节内软骨碎片刺激周围组织,引发机械性疼痛。关节囊和韧带受到异常牵拉,导致局部压痛点在肩峰下或喙突区域出现。

2、继发性炎症反应

损伤后局部充血水肿会刺激关节滑膜,引发无菌性炎症。炎性介质如前列腺素、缓激肽等刺激神经末梢,产生持续性钝痛。夜间静息痛常见,可能伴随关节活动时的弹响感。

3、慢性损伤改变

未经治疗的盂唇损伤易导致肱骨头移位,增加关节面磨损。长期异常应力可能引发肩袖肌腱炎、肱二头肌长头腱炎等并发症,形成多个继发痛点。部分患者会出现盂肱关节退行性改变,疼痛范围可能扩展至三角肌止点区域。

出现疑似盂唇损伤症状建议尽早就医,通过MRI关节造影或关节镜检查明确损伤程度。急性期需制动休息,慢性期可在康复师指导下进行关节稳定性训练。治疗方式需根据损伤类型选择,Bankart损伤常需关节镜修复,SLAP损伤Ⅱ型以上多需手术干预。

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