大众养生网

眼睛黄斑病变是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛黄斑病变可能与年龄相关性改变、糖尿病视网膜病变、高度近视、遗传因素以及光损伤等原因有关,需结合具体病因进行治疗。若出现视物变形、中心视力下降等症状,建议及时就医检查。

1、年龄相关性黄斑变性

这是老年人常见的黄斑病变类型,主要与视网膜色素上皮细胞功能退化有关。随着年龄增长,视网膜代谢废物清除能力下降,可能形成玻璃膜疣或异常新生血管,导致黄斑区出血、渗出。患者会出现视物变形、中央视野缺损等症状。可通过光学相干断层扫描(OCT)确诊,治疗常采用玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物。

2、糖尿病视网膜病变

长期高血糖会损伤视网膜微血管,引发黄斑水肿或新生血管增生。患者常出现视力模糊、色觉异常,尤其在血糖波动时症状加重。确诊需结合眼底荧光造影,治疗除控制血糖外,可联合使用康柏西普眼用注射液、地塞米松玻璃体内植入剂,严重时需行视网膜激光光凝术。

3、高度近视黄斑病变

眼轴过度延长会导致后巩膜葡萄肿,使黄斑区脉络膜变薄甚至出现萎缩灶。患者可能出现视物扭曲、中心暗点等症状,常伴有飞蚊症。通过眼底彩照可观察到豹纹状改变,治疗可采用后巩膜加固术,配合七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环,必要时使用维生素A棕榈酸酯保护视网膜。

日常应注意避免强光刺激,外出佩戴防蓝光眼镜,控制高血压、高血脂等基础疾病。定期进行眼底检查,尤其是糖尿病患者每3-6个月需复查一次。若出现突然视力下降或视野缺损,应立即前往眼科急诊处理,延误治疗可能导致不可逆的视力损伤。

推荐文章

推荐问答