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拉出来血是什么原因

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便带血的原因可分为生理性和病理性两类,常见的病理性原因包括痔疮、肛裂、肠息肉等,需要根据具体情况进行判断和处理。

1、痔疮

是直肠末端静脉丛扩张形成的团块,排便时粪便摩擦导致血管破裂出血,表现为便后滴血或厕纸染血,血色鲜红。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。

2、肛裂

多因大便干燥划伤肛管皮肤引起,出血量少但伴有排便时撕裂样疼痛,血色鲜红。可使用红霉素软膏、硝酸甘油软膏促进裂口愈合,配合高锰酸钾坐浴减轻炎症。

3、肠息肉

肠道黏膜异常增生形成的隆起病变,表面血管破裂可致血便,通常无痛感但可能反复出血。确诊后需通过肠镜下电凝切除术、氩离子凝固术等方式治疗。

4、溃疡性结肠炎

炎症性肠病导致黏膜糜烂出血,表现为黏液脓血便伴随腹痛、腹泻。常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、泼尼松片等药物控制炎症。

5、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血可导致暗红色血便,可能混合黏液或脓液,伴有排便习惯改变、消瘦等症状。需根据分期选择根治性手术、化疗或靶向治疗。

若出现持续便血、血便颜色暗红、伴随消瘦或贫血等症状,建议及时进行肠镜、粪便隐血试验等检查。日常生活中需保持规律作息,增加膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,排便时不宜过度用力。

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