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胸胁骨痛是什么原因

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸胁骨痛可能是生理性原因所致,也可能与肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎等疾病原因有关。如果症状持续或伴随其他不适,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长期剧烈运动或搬运重物时,胸胁部位的肌肉可能出现劳损或拉伤,导致局部疼痛。这类疼痛通常在充分休息后逐渐缓解,适当热敷或按摩有助于减轻不适感。

2、肋软骨炎

该疾病多由病毒感染或反复轻微外伤引发,典型表现为肋骨与胸骨连接处肿痛,按压时疼痛加剧。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎镇痛治疗。

3、肋骨骨折

胸部受到直接撞击或挤压可能导致肋骨骨裂或骨折,表现为呼吸时疼痛加重、局部明显压痛。确诊后需通过胸带固定制动,疼痛剧烈时可短期服用洛索洛芬钠片、依托考昔片或氨酚曲马多片等镇痛药物。

4、胸膜炎

肺部感染或结核等疾病可能引发胸膜炎症反应,出现随呼吸加重的胸胁疼痛,常伴有咳嗽、发热等症状。通常需根据病因使用头孢克肟分散片、利福平胶囊、异烟肼片等药物进行抗感染或抗结核治疗。

若疼痛超过3天未缓解或伴随呼吸困难、咳血等症状,需警惕心血管疾病或肺部占位性病变可能。建议及时进行胸部CT、心电图等检查,避免自行使用止痛药掩盖病情。日常应注意保持正确坐姿,避免胸部过度负重或剧烈扭转动作。

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