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颈椎椎管狭窄怎么治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颈椎椎管狭窄的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重,建议及时就医评估。

1、日常调理

患者需避免长时间低头或保持固定姿势,选择高度适中的枕头,注意颈部保暖。日常可进行颈部拉伸、游泳等低强度运动,以增强肌肉支撑力,延缓病情进展。

2、物理治疗

颈椎牵引可增大椎间隙减轻神经压迫,需在专业医生指导下进行。超短波、红外线等理疗能促进局部血液循环,每周2-3次为宜。推拿按摩应选择正规医疗机构,避免暴力手法加重损伤。

3、药物治疗

急性期疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可配合乙哌立松片缓解张力。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于改善肢体麻木症状。

4、手术治疗

对于出现明显脊髓压迫、行走不稳或二便功能障碍者,需考虑椎管扩大成形术、椎间盘置换术等外科干预。术后需佩戴颈托固定6-8周,并配合康复训练恢复颈部功能。

日常需定期复查颈椎MRI评估病情变化,避免颈部剧烈扭转或负重活动。若出现持物不稳、脚踩棉花感等脊髓受压表现,应立即就诊神经外科。所有治疗方案均需在专业医师指导下进行,切忌自行服用止痛药掩盖病情。

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