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外耳道凸起包是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

外耳道凸起包可能是皮脂腺囊肿、外耳道疖肿或外耳道肿瘤等原因引起的,需结合具体症状判断。若伴随红肿疼痛,可能与感染相关;若包块无痛且持续增大,需警惕肿瘤可能,建议及时就医明确诊断。

1、皮脂腺囊肿

外耳道皮肤分布较多皮脂腺,若腺体导管堵塞会导致分泌物潴留形成囊肿。初期表现为无痛性小包块,触感柔软。若继发细菌感染可出现红肿、疼痛甚至化脓。日常需避免挤压,若囊肿较小且无感染可暂时观察,若反复感染或增大,需通过外科手术切除。

2、外耳道疖肿

多因挖耳损伤皮肤后感染金黄色葡萄球菌等病原体引发,典型症状为耳道内局限性红肿,触碰耳廓或咀嚼时疼痛加剧。严重者可伴随耳周淋巴结肿大。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、红霉素软膏等抗菌药物,若已形成脓肿需切开引流。

3、外耳道肿瘤

包括外生骨疣、乳头状瘤或恶性肿瘤,表现为耳道内逐渐增大的硬结,可能伴随耳闷、听力下降或血性分泌物。外生骨疣常见于长期冷水刺激者,良性居多;恶性肿瘤如鳞状细胞癌需病理确诊。确诊后需根据肿瘤性质选择手术切除、放疗等方案。

出现外耳道包块时,应避免自行挑破或挤压,防止感染扩散。若包块持续2周未消退、快速增大、反复破溃或伴有听力异常、面部麻木等症状,需立即到耳鼻喉科就诊,通过耳内镜、CT或病理检查明确性质。日常注意保持耳道干燥,避免频繁掏耳。

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