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大叶性肺炎是什么病

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

大叶性肺炎是一种由细菌感染引起的急性肺部炎症性疾病,病变通常累及一个肺段或整个肺叶。该病起病急骤,主要表现为高热、寒战、咳嗽及胸痛等症状,常见于青壮年人群。

大叶性肺炎的典型病理改变分为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期四个阶段。肺炎链球菌是最主要的致病菌,其产生的毒素可引发肺泡壁毛细血管通透性增加,导致大量纤维蛋白渗出和红细胞漏出,形成特征性的铁锈色痰。随着病情进展,中性粒细胞渗出增多,肺泡腔内炎性渗出物逐渐被溶解吸收,最终肺组织恢复正常结构。

当出现持续高热、呼吸困难或咳铁锈色痰时,应及时进行胸部X线检查及痰培养。治疗期间需保证充足水分摄入,保持室内空气流通,避免剧烈运动加重缺氧症状。抗生素治疗应严格遵医嘱完成全程,防止细菌耐药性的产生。

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