呼吸困难、上不来气可能与呼吸系统或心血管系统疾病有关,一般可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、机械通气以及病因治疗等方式缓解。患者应及时就医,由医生明确具体原因后进行处理。
1、一般治疗
出现急性呼吸困难时需立即停止活动,保持休息状态,并调整体位至半卧位或坐位,以减轻呼吸负担。同时保持环境空气流通,避免情绪紧张,防止症状进一步加重。
2、药物治疗
若为支气管哮喘发作,可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张剂。慢性阻塞性肺疾病患者需规范使用噻托溴铵粉雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物。合并感染时需应用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。
3、氧疗
对于存在低氧血症的患者,需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度在90%以上。慢性呼吸衰竭患者可考虑长期家庭氧疗,每日吸氧时间需超过15小时。
4、机械通气
严重呼吸衰竭患者若出现意识障碍、呼吸肌疲劳等情况,需及时进行无创正压通气或气管插管机械通气治疗,以维持有效的气体交换。
5、病因治疗
心力衰竭引起的呼吸困难需应用呋塞米片、地高辛片等药物治疗。肺栓塞患者需使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,必要时行介入取栓术。
若突发严重呼吸困难且伴随口唇发绀、意识模糊等症状,需立即拨打急救电话。日常需避免接触过敏原及冷空气刺激,慢性肺病患者应定期监测肺功能,遵医嘱进行呼吸康复训练。自行使用药物可能掩盖病情,延误诊断和治疗时机。