剥脱性骨软骨炎能否痊愈需根据患者病情严重程度、治疗方式以及个体差异进行综合判断。多数患者通过规范治疗可以改善症状，部分患者甚至能够痊愈。
1、病情严重程度
若剥脱性骨软骨炎处于早期，软骨损伤范围较小且未发生完全游离，通过及时干预通常预后较好。此时关节面破坏较轻，炎症反应可控，修复可能性较高。若病变已导致软骨下骨大面积暴露或形成游离体，则可能遗留长期关节功能障碍，此时痊愈难度增大。
2、治疗方法
保守治疗适用于病变较轻或青少年患者，包括限制关节活动、支具固定、物理治疗等，有助于促进局部血供恢复和软骨修复。药物治疗常配合使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。手术治疗主要针对保守治疗无效者，常见方式有关节镜下游离体摘除术、微骨折术或自体软骨移植术，术后结合系统康复训练可显著改善关节功能。
3、患者自身因素
年轻患者因软骨再生能力较强，规范治疗后恢复效果通常优于中老年患者。术后严格遵医嘱进行康复锻炼、控制体重、避免过早负重等因素也会直接影响预后效果。存在代谢性疾病或长期关节劳损者可能恢复较慢。
建议患者尽早就诊完善影像学评估，根据软骨损伤程度选择个体化治疗方案。治疗期间需定期复查MRI监测软骨修复情况，避免剧烈运动加重关节损伤。严格遵循医嘱进行阶段性功能锻炼，有助于最大限度恢复关节功能。