脚后跟疼痛的治疗方法一般包括休息调整、物理治疗、药物治疗、矫正器具以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适的干预措施。以下是常见的治疗方式:
1、休息调整
避免长时间站立或行走,减少足部负重活动,必要时使用拐杖辅助行走。日常可穿着宽松软底鞋,并在疼痛部位放置软垫缓解局部压力,适合运动劳损或足底筋膜炎早期患者。
2、物理治疗
急性期疼痛可通过冰敷减轻肿胀,慢性期可采用超声波、红外线等理疗促进血液循环。每天进行跟腱拉伸、足底筋膜牵拉等康复锻炼,有助于改善软组织柔韧性。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或外敷双氯芬酸钠凝胶。伴有骨刺或严重炎症者可能需要局部注射糖皮质激素,但需严格掌握适应症。
4、矫正器具
足弓塌陷或生物力学异常者,可通过定制足弓支撑垫、矫形鞋垫等纠正足部受力。夜间睡眠时使用足踝支具保持跖屈位,能有效缓解晨起时足底筋膜紧张。
5、手术治疗
保守治疗无效的顽固性疼痛,如跟骨骨刺压迫神经、跟腱严重钙化等,需考虑关节镜清理术或跟骨成形术。术后需配合康复训练恢复足部功能。
出现持续脚后跟疼痛建议尽早就诊骨科,通过X光或MRI检查明确是否存在骨折、跟骨骨刺或肌腱损伤。治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行服用止痛药掩盖病情,糖尿病患者出现足跟痛应特别注意排查神经病变。