小指弯曲可能是生理性原因所致，也可能与Dupuytren挛缩、类风湿关节炎、外伤后遗症等疾病原因有关。若弯曲程度较轻且无其他异常表现，通常无需特殊处理，但若伴随疼痛或活动受限，建议及时就医。
1、生理性原因
部分人群可能存在先天性小指轻度弯曲，可能与遗传或胎儿期发育有关。这种弯曲通常不伴随疼痛、红肿或活动受限，对手部功能无明显影响。若无外观美观需求，一般不需要特殊治疗，可通过手指伸展锻炼维持关节灵活性。
2、Dupuytren挛缩
这是掌腱膜进行性纤维增生性疾病，好发于无名指和小指。早期表现为手掌皮肤增厚，逐渐出现小指不可逆性屈曲挛缩，严重时指关节屈曲角度可达90度以上。确诊后可通过胶原酶注射软化纤维条索，晚期需行掌腱膜部分切除术，术后需配合支具固定防止复发。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常累及近端指间关节，但小指掌指关节也可受累。典型表现为晨僵、关节梭形肿胀，随着病情进展可能出现尺侧偏斜畸形。治疗需使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，急性期可采用夹板固定防止关节变形。
4、外伤后遗症
手指骨折后若复位不良可能遗留成角畸形，肌腱断裂修复术后可能出现肌腱粘连，导致小指弯曲。新鲜骨折需及时进行克氏针内固定，陈旧性畸形可通过截骨矫形术改善。肌腱粘连患者需在医生指导下进行渐进式功能锻炼，必要时行肌腱松解术。
若小指弯曲持续加重或影响正常生活，建议到手足外科就诊。通过X线、MRI等检查明确病因后，医生会根据畸形程度选择保守治疗或手术矫正方案。日常需注意避免手指过度负重，寒冷季节注意手部保暖以预防关节症状加重。