脚后跟疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、过度劳损或外伤等原因引起的，需根据具体病因采取针对性治疗。常见原因包括足底筋膜反复牵拉损伤、跟腱退行性病变或局部骨质增生等。
1、足底筋膜炎
长时间站立、行走或跑步可能导致足底筋膜慢性损伤，表现为晨起足跟刺痛，活动后稍缓解。治疗可遵医嘱使用洛索洛芬钠凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物，配合足底筋膜拉伸训练。
2、跟腱炎
运动过量或姿势不当易引发跟腱止点炎症，出现足跟后方肿胀、压痛。急性期需制动休息，采用冲击波治疗改善局部血液循环，口服塞来昔布胶囊缓解疼痛。
3、跟骨骨刺
长期应力刺激导致跟骨下缘骨质增生，X线检查可见骨赘形成。建议使用定制足弓支撑鞋垫分散压力，疼痛明显时可局部注射复方倍他米松注射液。
4、过度劳损
长时间负重或穿硬底鞋引发的足跟脂肪垫萎缩，表现为行走时足跟钝痛。日常可用温水泡脚促进血液循环，配合红外线理疗仪照射，必要时短期服用艾瑞昔布片。
5、外伤
足跟部撞击伤可能造成跟骨骨折或软组织挫伤，需通过CT检查明确损伤程度。轻微骨裂需石膏固定6-8周，严重粉碎性骨折需切开复位内固定术。
出现足跟疼痛建议避免赤足行走，选择缓冲性能好的运动鞋，控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续加重或伴有明显红肿热痛，应及时到骨科就诊完善超声、MRI等检查，排除跟骨应力性骨折或感染性疾病可能。