膝盖肿胀可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、滑膜炎、痛风等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间剧烈运动或外伤可能导致膝关节周围软组织损伤，引发局部毛细血管破裂和组织液渗出，从而出现肿胀。这种情况通常伴有疼痛和活动受限，一般在充分休息、局部冷敷后可逐渐缓解。若肿胀持续加重，需警惕是否存在韧带撕裂或骨折。
2、骨关节炎
多见于中老年人群，关节软骨退行性变会刺激滑膜产生炎症反应，导致关节积液和肿胀。患者晨起时可能出现关节僵硬，活动时伴随摩擦音。一般可以遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片、氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗，同时需配合关节保护性锻炼。
3、滑膜炎
感染、免疫异常等因素可引发滑膜增生，产生大量炎性积液，表现为膝关节红肿热痛。急性期可能出现体温升高，慢性期可见关节畸形。治疗需根据病因选择方案，细菌感染时可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，免疫性因素则需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
4、痛风性关节炎
血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节腔，诱发剧烈疼痛和明显肿胀，常见于第一跖趾关节，但膝关节也可受累。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、别嘌醇片等药物控制症状，同时需长期进行低嘌呤饮食管理。
如果排除剧烈运动等生理性因素后仍持续肿胀，特别是伴随发红、皮温升高或夜间痛醒时，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科。需通过关节超声、X线或关节液穿刺等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意保持合理体重，减少爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动。