孩子半夜咳嗽可能与生理性原因有关，也可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等疾病因素导致，建议及时明确病因。具体原因需结合其他症状和检查结果进行判断。
1、生理性原因
若室内空气过于干燥或存在粉尘、尘螨等过敏原，可能刺激呼吸道黏膜引发反射性咳嗽。这类咳嗽通常短暂且无其他伴随症状，适当增加湿度或远离过敏原后可缓解。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引发的咽喉炎、鼻炎等疾病，可能因夜间体位改变导致鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉，出现阵发性咳嗽，常伴有鼻塞、流涕等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒、肺力咳合剂等药物。
3、支气管炎
病原体侵袭支气管黏膜时，夜间迷走神经兴奋性增高可能加剧气道痉挛，表现为持续性咳嗽伴痰鸣音，严重时可能出现发热。需在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、头孢克肟颗粒、布地奈德雾化混悬液等治疗。
4、哮喘
咳嗽变异性哮喘常在夜间或凌晨发作，表现为干咳、胸闷，可能与气道高反应性有关。确诊后需长期规范使用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入剂等控制病情。
建议保持卧室湿度在50%-60%，定期清洁床上用品减少尘螨。若咳嗽持续超过1周，伴随喘息、呼吸困难或反复发热，应及时到儿科就诊进行肺功能、过敏原检测等检查，避免自行使用镇咳药物掩盖病情。