床上虫子叮咬后瘙痒的处理方法包括清洁环境、外用药物、口服药物等，一般需根据具体情况进行综合处理。常见方式有清洁床上环境、外用药物止痒、口服药物抗过敏、预防再次叮咬以及及时就医等。
1、清洁床上环境
若发现床上有螨虫、跳蚤等寄生虫，需立即更换床单被套，并用60℃以上高温清洗和暴晒。可使用除螨仪对床垫、枕头进行深度清洁，必要时用杀虫剂喷洒床架缝隙，但需确保通风后再使用床铺。
2、外用药物止痒
被叮咬处可用肥皂水冲洗中和毒素，局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。若出现红色丘疹或风团，可遵医嘱短期使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏，每日1-2次薄涂。皮肤破损时可使用莫匹罗星软膏预防感染。
3、口服药物抗过敏
瘙痒剧烈或出现大面积皮疹时，建议口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，儿童可选择糖浆剂型。若伴有水疱或渗出，可能需联合使用维生素C、葡萄糖酸钙等辅助药物。
4、预防再次叮咬
保持卧室干燥通风，定期更换床上用品，潮湿地区可使用除湿机。外出旅行时建议携带一次性床单，或用物理防螨面料的床上保护套。宠物需定期驱虫避免跳蚤传播。
5、及时就医
若出现发热、淋巴结肿大、呼吸困难等全身症状，或局部皮肤溃烂流脓，可能继发细菌感染或虫媒疾病，需立即到皮肤科就诊，必要时进行血常规或脓液培养检查。
被虫子叮咬后应避免搔抓，防止继发感染。若家中反复出现虫害，建议联系专业消杀公司处理源头。日常可使用紫外线除螨灯辅助清洁，过敏性体质者建议每3个月更换一次枕头芯。用药期间如出现灼痛、红斑加重等异常反应需立即停用并咨询医生。