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月经过多是怎么回事

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经过多可能是生理性原因引起,也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、内分泌失调等疾病因素有关。若长期存在月经量异常,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

青春期或围绝经期女性可能出现激素水平波动,导致子宫内膜过度增生,进而引起月经量增多。这类情况通常呈一过性,若未伴随腹痛或头晕等症状,可通过调整作息、减少剧烈运动等方式观察。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能增加子宫内膜面积,导致经期出血量增加、经期延长。患者还可能出现下腹坠胀、贫血等症状。明确诊断后,可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物,必要时需进行肌瘤切除术。

3、子宫内膜异位症

异位病灶可能导致子宫收缩异常,出现月经量增多、痛经进行性加重等症状。治疗时通常采用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合地诺孕素片等药物抑制内膜生长,中重度患者可能需要腹腔镜手术治疗。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病可能影响凝血功能,导致经期出血量超过80ml。此类患者常伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状,需根据具体病因使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物治疗。

若月经过多持续超过3个月经周期,或伴随严重贫血症状,建议进行超声检查、性激素六项检测及凝血功能筛查。日常应注意记录月经周期和出血量,避免擅自服用止血药物,特别是孕妇、哺乳期妇女需严格遵循医嘱用药。

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