腰筋疼痛可能是由生理性因素引起，也可能与腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病等原因相关。常见诱因包括肌肉劳损、腰椎病变、结石等，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织出现劳损。乳酸堆积会刺激局部神经，引起酸痛或僵硬感，通常适当休息、热敷后可缓解。若因剧烈运动导致肌肉拉伤，可能伴随活动受限。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘髓核突出压迫神经根时，可能引发腰部放射性疼痛，常伴有下肢麻木、行走无力等症状。急性期疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物，配合腰椎牵引治疗。
3、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引发腰部放射性疼痛。肾结石移动时可能刺激输尿管，出现绞痛并向会阴部放射，伴有血尿、尿频等症状。可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物，必要时需进行体外冲击波碎石。
若疼痛持续加重或伴随发热、排尿异常等症状，建议及时进行腰椎MRI、泌尿系超声等检查。日常生活中需注意避免久坐久站，搬重物时应保持腰部直立，睡眠选择硬度适中的床垫，腰部受凉后可用热敷袋缓解不适。