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孩子憋尿怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子憋尿可通过心理疏导、习惯训练、药物治疗、抗感染治疗以及其他治疗手段进行改善。具体方法需根据憋尿的原因选择,建议及时就医明确病因,遵医嘱处理。

1、心理疏导

若孩子因紧张、焦虑等情绪问题憋尿,家长需耐心沟通,帮助其放松心情。可通过游戏、绘本等方式引导孩子正确认识排尿行为,避免过度指责或施压,逐渐缓解心理压力。

2、习惯训练

建议制定规律的排尿计划,如每2小时提醒孩子排尿一次。对于因贪玩故意憋尿的情况,可采用渐进式训练,从每小时排尿逐渐延长间隔时间,帮助建立排尿反射。训练期间可配合奖励机制强化正向行为。

3、药物治疗

神经性尿频或膀胱过度活动症引起的憋尿,可遵医嘱使用索利那新片、奥昔布宁片等M受体阻滞剂,或口服谷维素片调节植物神经功能。用药期间需观察是否出现口干、便秘等副作用。

4、抗感染治疗

若憋尿伴随尿频、尿痛,尿常规检查提示泌尿系感染时,需使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,或口服三金片等中成药控制感染,疗程通常为5-7天。

5、其他治疗

顽固性憋尿需排除神经源性膀胱等器质性疾病,可能需要进行尿流动力学检查。部分患儿需接受生物反馈治疗或膀胱功能训练,严重尿潴留时需导尿处理。

日常应保证每日饮水量1500-1700ml,避免过量饮用碳酸饮料。注意观察孩子排尿频率和尿量变化,若出现腹痛、血尿或超过8小时无排尿,应立即就医。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。

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