大鱼际疼痛可能是生理性原因所致,也可能与腱鞘炎、腕管综合征、颈椎病等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。该症状常见于手部过度使用或局部受到压迫,若伴随其他不适需警惕病理情况。
1、生理性原因
长时间进行重复性手部动作,如打字、握持工具或频繁使用手机,可能导致大鱼际部位肌肉劳损或筋膜紧张。短期过度活动后出现的酸痛通常可通过热敷、按摩及充分休息缓解,避免继续加重局部负担。
2、腱鞘炎
肌腱与腱鞘长期摩擦引发的无菌性炎症常发生在手部频繁活动者中。患者除疼痛外可能出现局部肿胀、弹响指等症状,晨起时僵硬感明显。急性期需制动患肢,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物,配合超短波物理治疗。
3、腕管综合征
正中神经在腕部受压时,可能引发大鱼际肌群疼痛并伴随拇指、食指麻木,夜间症状加重具有特征性。神经电生理检查可确诊,轻症患者可使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,必要时需手术松解腕横韧带。
4、颈椎病
神经根型颈椎病压迫C6-C7神经时,疼痛可放射至手部大鱼际区域,常伴有颈部僵硬、上肢放射性痛。此类患者需进行颈椎MRI检查,治疗包括牵引疗法、塞来昔布胶囊口服,配合颈肌功能锻炼。
日常应注意保持正确手部姿势,每持续活动1小时需休息10分钟并进行反向牵拉动作。若疼痛持续超过2周或出现肌力下降、感觉异常等情况,应及时到骨科或手外科就诊,通过肌电图、X线等检查明确病因,避免自行使用止痛药掩盖病情。