耳朵里面疼可能与中耳炎、外耳道炎、耳道损伤等原因有关，一般可以遵医嘱使用抗生素滴耳液、止痛药物、抗真菌药物等，同时需结合清洁护理或手术治疗。具体用药需根据病因在医生指导下进行。
1、抗生素滴耳液
若疼痛由细菌感染引起，如急性外耳道炎或化脓性中耳炎，可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗菌药物控制感染，减轻耳道肿胀和疼痛感。
2、止痛药物
对于剧烈疼痛，可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状，但需注意这类药物可能引起胃肠道不适，不可长期使用。
3、抗真菌药物
真菌性外耳道炎患者需使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液等抗真菌药物，用药前需彻底清理耳道分泌物，保持耳道干燥以增强疗效。
4、清洁护理
耳道耵聍栓塞或异物引起的疼痛，需由医生用生理盐水冲洗或专业器械取出，避免自行掏挖导致耳道损伤加重。化脓性分泌物较多时需每日消毒清理。
5、手术治疗
慢性中耳炎合并鼓膜穿孔、胆脂瘤等情况，可能需行鼓室成形术或乳突根治术。术后需配合抗生素预防感染，定期复查听力恢复情况。
出现耳朵疼痛建议尽早就诊耳鼻喉科，通过耳镜、听力检查等明确病因。治疗期间需避免耳朵进水，暂停佩戴耳机。孕妇、儿童等特殊人群用药前需告知医生身体状况，部分抗生素滴耳液可能影响胎儿发育或儿童听力，需严格遵循医嘱调整剂量。