外寒内热在中医理论中属于表寒里热证，通常需通过解表散寒、清解内热的方法进行调理。常见的中医调理方式包括中药方剂、针灸疗法、饮食调节以及日常调护等，具体需根据体质差异辨证施治。
1、中药调理
常用方剂如大青龙汤、防风通圣散等，其中麻黄、桂枝可发散表寒，石膏、黄芩则能清泻内热。中药配伍需严格遵循“寒热平调”原则，避免单用大寒或大热药物加重阴阳失衡。临床常根据患者具体症状调整剂量，如咽喉肿痛明显者增加连翘、板蓝根等清热解毒药材。
2、针灸疗法
选取大椎、风池等穴位解表散寒，配合曲池、合谷等清热穴位。艾灸关元、气海可温阳固表，但内热炽盛者慎用灸法。临床研究显示，针灸可通过调节IL-6、TNF-α等炎性因子改善寒热错杂状态，每次治疗间隔2-3天为宜。
3、饮食调理
推荐生姜紫苏粥温散表寒，搭配雪梨百合羹清润肺热。避免同时摄入冰镇饮品与辛辣食物，以防加重脾胃负担。冬季可适量食用白萝卜配羊肉，既能温补又能理气化痰，符合“寒热并用”的食疗原则。
日常应注意适时增减衣物，保持室内空气流通但避免直吹冷风。建议进行八段锦、太极拳等舒缓运动，促进气血运行。若出现持续寒战伴高热、口渴烦躁等症状，应及时到正规中医医疗机构进行脉诊合参，排除少阳证或阳明腑实证等复杂证型，切勿自行滥用清热解毒类药物。