西洋参具有一定的清热作用，但主要适用于阴虚火旺的体质。其作为补气养阴类中药，功效作用包括补气养阴、清热生津、缓解疲劳、调节免疫以及改善睡眠等。
1、补气养阴
西洋参味甘微苦，性凉，归肺、心、肾经，能补益肺气、滋养心阴，适用于气阴两虚导致的乏力、口干等症状。这类体质人群因体内津液不足，可能伴随虚火内生，此时西洋参可通过滋阴达到间接降火效果。
2、清热生津
西洋参中的皂苷类物质能清肺胃之热，对于阴虚内热引起的干咳少痰、烦渴等症状有缓解作用。其生津特性可改善因虚火灼津导致的口干舌燥，但不宜用于实热证。
3、缓解疲劳
通过调节能量代谢和增强细胞活力，西洋参可改善气虚引起的疲倦感。对于长期熬夜、压力大导致的虚性亢奋状态，可能间接减轻“上火”表现。
4、调节免疫
西洋参多糖等成分可双向调节免疫功能，对免疫力低下或紊乱导致的慢性炎症状态有改善作用，但需注意自身免疫性疾病患者慎用。
5、改善睡眠
对于阴虚火旺引起的失眠多梦、心悸等症状，西洋参可通过滋阴安神作用缓解，但肝火旺盛或痰热扰心型失眠不适用。
使用西洋参前需明确体质类型，实热证见口舌生疮、小便短赤者不宜单独使用。建议每日用量3-6克，可切片含服或泡水饮用，连续服用不超过2周。服用期间忌食萝卜、浓茶，脾胃虚寒者可能出现腹泻等不良反应，需在中医师指导下辨证使用。