芝麻酱适量食用一般不会引起上火，但过量食用可能增加体内热量。具体是否会出现上火症状，通常与个人体质及食用量有关。
芝麻酱富含脂肪、蛋白质及多种矿物质，适量食用有助于补充营养，促进肠道蠕动。其性平偏温，正常食用量下通常不会导致体内阴阳失衡。但对于湿热体质或阴虚火旺的人群，大量摄入可能加重口干舌燥、口腔溃疡等症状。若单次摄入超过50克，高热量可能影响消化功能，出现腹胀、便秘等类似“上火”的表现。
日常食用建议每次控制在20-30克，搭配新鲜蔬菜和水果更有利于营养均衡。阴虚体质者可将芝麻酱与绿豆、百合等清热食材搭配食用。若出现口腔黏膜红肿、大便干燥等不适，可暂停食用并增加饮水量，必要时需咨询中医师进行体质调理。