总拉稀可能与饮食不当、肠易激综合征、肠炎或乳糖不耐受等原因有关。长期腹泻需结合具体诱因和伴随症状判断病因，建议及时就医明确诊断。
总拉稀可能与饮食不洁、食物过敏或肠道功能紊乱有关。例如进食生冷、变质食物会刺激肠道蠕动加快，导致水分无法充分吸收而引发稀便。此外，乳糖不耐受患者摄入奶制品后因缺乏乳糖酶，未分解的乳糖在肠道内发酵产生气体和酸性物质，引发渗透性腹泻。对于感染性肠炎，细菌或病毒产生的毒素会破坏肠道黏膜屏障，导致分泌性腹泻。
若腹泻伴有腹痛、发热或血便，需警惕细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病。慢性腹泻超过4周要考虑肠易激综合征、甲状腺功能亢进或慢性胰腺炎等全身性疾病。建议记录饮食日记，暂时避免乳制品、高脂食物，适量补充电解质。若每日腹泻超过3次且持续2天未缓解，或出现脱水症状，应及时消化内科就诊进行粪便常规、肠镜检查。