便秘可能是生理性原因所致，也可能与肠易激综合征、肠梗阻、甲状腺功能减退等疾病原因有关。日常饮食不当、缺乏运动等生理因素较为常见，若伴随其他症状建议及时就医。
1、生理性原因
日常饮食中膳食纤维摄入不足、饮水量过少或久坐不动等因素，可能导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收。这类情况可通过调整饮食结构，增加燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物，并保持适量运动来改善。
2、肠易激综合征
属于功能性肠道疾病，患者常出现便秘与腹泻交替的症状，可能与内脏高敏感性、肠道菌群失调有关。治疗可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方聚乙二醇电解质散等药物调节肠道功能。
3、肠梗阻
肠道肿瘤、肠粘连等器质性病变可能导致肠腔狭窄或阻塞，引发排便困难并伴有腹胀、腹痛等症状。需通过腹部CT等影像学检查确诊，必要时需进行肠粘连松解术、肠道支架置入术等外科治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，导致胃肠动力减弱。患者多伴有怕冷、乏力等全身症状，需通过甲状腺功能检测确诊，常用左甲状腺素钠片进行替代治疗，同时配合乳果糖口服溶液缓解便秘。
若调整生活方式后便秘仍持续超过2周，或出现便血、体重下降等情况，应及时就诊消化内科。完善结肠镜、腹部超声等检查排除器质性疾病，避免自行长期使用刺激性泻药造成肠道黑变病。