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头晕怎么回事呢?

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

头晕可能是生理性原因所致,也可能与贫血、耳石症、高血压等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间熬夜、过度疲劳或饥饿可能导致大脑供血不足,引发短暂性头晕。这类情况通常伴随乏力、注意力不集中,适当休息或进食后多能缓解。需保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免空腹时间过长。

2、贫血

血红蛋白浓度低于110g/L时,血液携氧能力下降,致使脑部缺氧出现头晕。患者常伴面色苍白、心慌气促等症状,女性月经量过多者更易发生。可通过血常规检查确诊,一般遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁缓释片、多糖铁复合物胶囊等铁剂治疗,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物摄入。

3、耳石症

内耳椭圆囊中的碳酸钙结晶脱落至半规管,头部位置变动时诱发强烈眩晕感,每次发作持续数秒至1分钟。典型表现为起床、翻身时突发视物旋转,常伴恶心呕吐。确诊需进行变位试验,治疗可采用耳石复位手法,配合甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片改善内耳循环。

4、高血压

血压持续超过140/90mmHg时,脑血管压力增高可能引起搏动性头晕,尤其在情绪激动时加重。患者多伴后颈部僵痛、面部潮红等症状。日常需限制钠盐摄入,每日不超过5g,遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

若头晕持续超过2天不缓解,或伴随剧烈头痛、肢体麻木等症状,需立即到神经内科就诊。建议监测发作频率和持续时间,就诊前避免驾驶或高空作业,防止意外发生。注意排查是否与近期服用扩血管药物、抗抑郁药等存在关联,切勿自行服用止晕药物掩盖症状。

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