痢疾的早期症状通常包括腹痛、腹泻、发热、里急后重以及黏液脓血便等表现。这些症状可能随病情进展逐渐加重，需及时就医诊治。
1、腹痛
痢疾的腹痛多位于下腹部或脐周，呈阵发性绞痛。由于志贺菌感染引发肠道炎症反应，刺激肠壁神经导致痉挛性疼痛，常伴随肠鸣音亢进。早期腹痛可能与进食无关，且排便后可能暂时缓解。
2、腹泻
早期腹泻以水样便为主，每日可达10次以上。随着肠道黏膜损伤加重，粪便逐渐转为黏液脓血便。志贺菌产生的毒素会破坏肠上皮细胞，导致肠道吸收功能下降、分泌增加，从而引发大量腹泻。
3、发热
多数患者起病初期会出现38-40℃的中高度发热，伴随畏寒或寒战。这是机体免疫系统对细菌感染产生的炎症反应，体温升高与内源性致热原释放有关，通常持续1-3天。
4、里急后重
患者常有持续便意但排便困难，每次仅排出少量黏液或血液。直肠和乙状结肠受炎症刺激导致肛门括约肌痉挛，产生排便不尽感，这种症状在细菌性痢疾中较为典型。
5、黏液脓血便
发病24-48小时后，粪便中开始混有黏液、脓液及新鲜血液。肠道黏膜溃疡出血和炎性渗出物增加是主要原因，严重者可能出现血水样便，需警惕脱水风险。
若出现上述症状，建议立即到感染科就诊并进行粪便常规检查。治疗期间需注意补充水分和电解质，避免自行服用止泻药物，以免毒素滞留加重病情。患者的餐具、衣物需严格消毒，防止疾病传播。