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拇指外伤后无法活动如何应急处理

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

拇指外伤后无法活动的应急处理主要包括停止活动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢以及及时就医等步骤。若存在开放性伤口,需先进行止血和消毒。

1、停止活动

受伤后需立即停止拇指及手部的任何活动,避免进一步加重损伤。可用硬纸板、夹板或绷带将拇指临时固定于功能位,限制关节活动,防止骨折断端移位或韧带撕裂加重。

2、冷敷处理

用毛巾包裹冰袋或冷敷贴敷于受伤部位,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时重复一次。低温可收缩血管减少局部出血和肿胀,缓解疼痛,但需避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。

3、加压包扎

使用弹性绷带对患处进行加压包扎,压力需均匀适中,以不影响远端血液循环为宜。包扎范围应覆盖整个拇指及腕关节,既能减少组织渗出,又能提供外部支撑。

4、抬高患肢

将受伤手臂抬高于心脏水平,利用重力促进静脉回流,减轻肿胀。可采用三角巾悬吊前臂,保持肘关节屈曲90度,同时避免患肢下垂或受压。

5、及时就医

若拇指畸形、持续性剧痛、皮肤青紫或活动障碍超过24小时,需立即至骨科就诊。通过X线、MRI等检查明确是否存在骨折、肌腱断裂或关节脱位,必要时进行手术修复或石膏固定。

应急处理后48小时内禁止热敷、揉搓或强行活动拇指。开放性伤口需用生理盐水冲洗并用碘伏消毒,覆盖无菌敷料。切勿自行尝试复位或服用不明剂量止痛药,以免延误治疗或造成二次损伤。

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