脾肾阳虚导致长期腹泻可能与脾阳不足运化失常、肾阳不足肠道失于温煦、脾肾两虚水湿停滞以及阳气不足固摄无力等因素有关。长期腹泻容易导致营养流失，建议尽早就医进行中医调理。
1、脾阳不足运化失常
脾阳具有运化水谷精微的作用，若脾阳不足则无法正常消化吸收食物。未被充分消化的水谷下注大肠可引发腹泻，常伴有腹胀、食欲不振等症状。治疗可选用附子理中丸、香砂六君子丸等温中健脾的中成药。
2、肾阳不足肠道失于温煦
肾阳为人体阳气之本，肾阳虚衰会导致肠道失去温养，出现五更泄泻、完谷不化等典型症状。这类患者常伴有腰膝酸冷、畏寒肢冷等全身性阳虚表现，临床常用四神丸、金匮肾气丸等温补肾阳的方剂。
3、脾肾两虚水湿停滞
脾肾阳气俱虚时，水液代谢双重障碍，易出现水湿内停。湿邪下注肠道可致大便溏泄、排便不爽，舌苔多白腻。治疗需脾肾双补，可选用真人养脏汤加减，配合艾灸关元、足三里等穴位。
4、阳气不足固摄无力
脾肾阳虚会导致固摄功能减退，肠道失去正常的约束能力，出现大便失禁、滑泄不止等严重泄泻症状。此类患者需加强温阳固涩治疗，常用赤石脂禹余粮汤配合针灸疗法。
日常需注意腹部保暖，避免食用生冷瓜果、冰镇饮品等损伤阳气的食物。建议每日晨起按摩中脘、天枢等穴位，适量进行八段锦、太极拳等温和运动以培补阳气。若腹泻持续超过两周或伴有明显消瘦、脱水等症状，应及时到中医科进行脉诊和舌诊，接受个性化中药调理。