屁多又臭可能与消化不良有关，但也可能由肠道菌群失调、肠道感染等疾病因素导致。若长期伴随腹痛、腹泻等症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
摄入过多高蛋白食物（如肉类、蛋类）或含硫食物（如洋葱、大蒜），经肠道分解后会产生硫化氢等气体，导致排气增多且气味明显。此外，进食过快或暴饮暴食可能导致吞咽空气增多，进一步加重症状。这类情况可通过调整饮食结构改善。
2、消化不良
胃肠动力不足或消化酶分泌减少时，食物无法被充分分解，滞留肠道后被细菌发酵，产生大量甲烷、硫化氢等气体。患者常伴有腹胀、嗳气等症状。一般可遵医嘱使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊、健胃消食片等药物促进消化，缓解症状。
3、肠道菌群失调
长期使用抗生素或饮食不规律可能破坏肠道菌群平衡，导致产气荚膜梭菌等有害菌过度增殖，分解食物残渣时释放胺类、吲哚等臭味物质。可通过双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂调节菌群。
4、肠道感染
细菌性肠炎或寄生虫感染会刺激肠道黏膜，引发炎症反应，导致肠道蠕动加快、消化吸收功能下降。此时未完全分解的食物残渣增多，与病原体代谢产物混合后产生恶臭气体。需根据病原体类型选择诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐散等药物治疗。
日常应注意细嚼慢咽，减少豆类、乳制品等易产气食物的摄入。若调整饮食后症状未缓解，或伴有体重下降、黏液血便等表现，建议进行粪便常规、肠镜检查排除器质性疾病。用药需在医生指导下进行，避免自行滥用抗生素或止泻药物。