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发生热射病应如何正确实施急救

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

发生热射病可通过快速降温、补充液体、保持呼吸道通畅、及时送医以及监测生命体征等方式进行急救。该病属于重症中暑,需立即干预避免危及生命。

1、快速降温

立即将患者转移至阴凉通风处,解开或脱去多余衣物。用冷水擦拭皮肤,或用冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,同时用电扇或空调加速散热,但需避免体温骤降。

2、补充液体

若患者意识清醒且能自主吞咽,可少量多次补充含电解质的清凉饮料,如淡盐水或运动饮料。昏迷者禁止强行喂水,需通过静脉补液纠正脱水。

3、保持呼吸道通畅

将患者头部偏向一侧,及时清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸。若出现抽搐,需用软物垫在齿间防止舌咬伤,但不可强行按压肢体。

4、及时送医

即使现场降温有效,也需立即拨打急救电话。转运途中持续用湿毛巾擦拭皮肤,保持车厢通风。医院会进行血液净化、器官功能支持等高级治疗。

5、监测生命体征

急救过程中需持续观察体温、脉搏、呼吸和血压。若体温降至38℃以下需暂停降温,出现呼吸心跳骤停立即实施心肺复苏。

发生热射病后需在“黄金1小时”内将核心体温降至40℃以下。施救时避免使用阿司匹林等退热药物,禁用酒精擦拭。患者即使恢复意识,仍需住院观察72小时以防多器官功能衰竭。

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