舌头溃疡可能是生理性原因所致，也可能与感染、免疫因素、营养缺乏等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因，以便针对性治疗。
1、生理性原因
饮食刺激或机械损伤是常见的诱因。进食过烫、辛辣食物可能灼伤口腔黏膜，导致局部红肿破溃。牙齿咬伤、佩戴不合适的假牙摩擦舌面也会形成创伤性溃疡，通常表现为边缘红肿、中心发白的浅表性创面，伴有明显疼痛感。
2、感染
病毒或细菌感染可能引发溃疡。单纯疱疹病毒感染常引起群集性小水疱破溃后形成溃疡，EB病毒感染可能导致较大面积溃疡。链球菌等细菌感染引发的溃疡常伴有明显充血和渗出物，可能伴随发热等全身症状。治疗可选用西瓜霜喷剂、氯己定含漱液或阿昔洛韦片等药物。
3、免疫因素
复发性阿弗他溃疡是常见免疫相关疾病，溃疡呈圆形或椭圆形，边缘充血发红，中心覆盖灰白色假膜。此类溃疡具有反复发作特点，可能与T淋巴细胞介导的免疫反应异常有关。治疗可局部使用曲安奈德口腔软膏或口服沙利度胺片调节免疫。
4、营养缺乏
维生素B12、叶酸或铁元素缺乏会影响黏膜修复。长期素食者易缺乏维生素B12，挑食人群可能出现铁元素摄入不足。这类溃疡往往伴随舌乳头萎缩、舌面光滑等特征，可通过检测血清铁蛋白、维生素水平确诊，需遵医嘱补充多维元素片或琥珀酸亚铁片。
若溃疡持续2周未愈、反复发作或伴有淋巴结肿大等情况，建议及时到口腔黏膜科就诊。日常应注意保持口腔卫生，避免过硬过热食物刺激，均衡摄入富含维生素的果蔬，定期进行口腔检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行使用偏方加重病情。