手上起小水泡可能是汗疱疹引起的，但也可能与其他皮肤疾病或外界刺激有关，需结合具体症状判断。汗疱疹是常见原因之一，但需注意与其他疾病相鉴别。
1、汗疱疹
汗疱疹主要表现为手掌、手指侧面出现密集的小水泡，水泡呈对称分布，伴随明显瘙痒。水泡干涸后可能出现脱皮现象，常与多汗、过敏体质或精神压力有关。典型特征是水泡位置较深且不易破裂，夏季容易复发。
2、手癣
真菌感染可能引起手部水泡，多从单侧开始，逐渐蔓延至双手。水泡周围常伴有红斑、鳞屑，且可能扩散至指甲，实验室真菌镜检可明确诊断。此类水泡易破裂渗出，与汗疱疹的深在性水泡不同。
3、接触性皮炎
接触洗涤剂、金属或化学物质后，皮肤可能出现过敏性水泡，常伴有红肿、灼热感。水泡分布区域与接触致敏物质部位一致，边界清晰，脱离过敏原后症状可缓解。
若水泡反复发作或伴有疼痛、渗液，建议到皮肤科进行真菌检查、斑贴试验等鉴别诊断。日常应避免搔抓水泡，保持手部干燥，接触化学物品时佩戴防护手套。根据病因不同，治疗方案可能涉及抗组胺药物、抗真菌药膏或糖皮质激素制剂，需在医生指导下规范使用。