同龄人之间身高差异明显可能与遗传因素、营养状况、内分泌因素、疾病因素以及个体发育差异等原因有关。若身高明显落后于同龄人且伴随其他异常表现，建议及时就诊排查原因。
1、遗传因素
父母的身高是影响子女身高的主要因素之一，遗传基因约占身高决定因素的60%~80%。若父母身高较矮，子女可能受基因限制，身高发育相对缓慢，但通常仍在正常范围内。
2、营养状况
均衡的营养摄入是身高发育的基础。钙、维生素D、蛋白质等营养素缺乏可能影响骨骼生长，导致身高低于同龄人。长期挑食、偏食或营养不良的儿童可能出现生长迟缓。
3、内分泌因素
生长激素分泌不足会导致生长速度减慢，典型疾病如垂体性侏儒症。甲状腺功能减退症也可通过影响骨骼成熟度导致身材矮小，需通过激素检测明确诊断。
4、疾病因素
慢性消耗性疾病（如先天性心脏病、慢性肾病）可能影响营养吸收和代谢，抑制生长发育。染色体异常疾病如特纳综合征、唐氏综合征等也会导致身高明显低于正常值。
5、个体差异
青春期启动时间存在个体差异，早发育者可能暂时比同龄人高，但骨龄提前会缩短生长期；晚发育者前期身高较矮，但后期可能通过追赶生长达到正常身高。
若发现身高明显偏离同龄人平均水平，尤其伴随消瘦、食欲减退、智力异常等情况，建议到儿科或内分泌科进行骨龄检测、激素水平测定等检查。日常生活中需保证每日摄入500ml牛奶、1个鸡蛋及适量肉类，每天进行30分钟跳绳、篮球等纵向运动促进生长。