头皮疼可能与生理性原因有关，也可能是带状疱疹、毛囊炎或外伤等疾病因素导致。若需排除带状疱疹，需结合具体症状及检查结果综合判断。
1、生理性原因
长期精神紧张或焦虑可能引发头皮肌肉持续收缩，形成紧张性头痛。这类疼痛通常表现为头皮持续性钝痛，可能伴随头晕、失眠等症状，一般通过热敷、按摩或调节情绪后可缓解。
2、带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒激活引发，典型症状包括单侧头皮簇集性水疱、针刺样疼痛及皮肤灼热感。早期可能仅表现为神经痛，确诊需结合病毒学检测。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、加巴喷丁胶囊和甲钴胺片，急性期疼痛剧烈者可考虑神经阻滞治疗。
3、毛囊炎
细菌感染引起的毛囊炎症会出现红色丘疹伴压痛，常见于油性头皮或清洁不当者。症状较轻时可用碘伏消毒，严重者需使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗，同时需保持头皮清洁干燥。
4、外伤因素
头部撞击伤可能造成头皮血肿，表现为局部肿胀疼痛。头发过度牵拉可能引发毛囊损伤，出现牵拉性疼痛。这类情况需避免继续刺激，外伤24小时内冷敷，必要时口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
出现头皮疼痛时，建议观察是否伴有水疱、发热等体征。若疼痛持续加重或出现疱疹，需及时至皮肤科就诊，通过皮肤镜检或病毒抗体检测明确诊断。日常应注意避免搔抓头皮，保持规律作息，带状疱疹患者需做好皮肤隔离防止传染。