手指弯曲无法伸直不一定是关节炎,但可能与关节炎有关。该症状常见于狭窄性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎等情况,也可能与外伤后遗症有关,需结合其他表现及检查综合判断。
1、狭窄性腱鞘炎
手指屈伸活动时肌腱在腱鞘内滑动受阻,可能产生弹响或卡压感,严重时导致手指无法完全伸直。常见于频繁使用手指的人群,可通过超声检查确诊,局部注射糖皮质激素或手术松解腱鞘可改善症状。
2、骨关节炎
关节软骨退变可能造成关节间隙变窄,影响手指活动度,晨起时关节僵硬感通常在30分钟内缓解。X线检查可见关节骨质增生,治疗多采用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
3、外伤后遗症
手指肌腱断裂未完全修复或骨折畸形愈合,可能遗留关节活动受限。需通过MRI评估软组织损伤程度,必要时进行肌腱修复术或关节松解术。康复期需在医生指导下进行关节功能锻炼。
若手指活动受限持续加重或伴有关节红肿、晨僵超过1小时,建议尽早就诊风湿免疫科或骨科。完善类风湿因子、抗CCP抗体、关节超声等检查有助于明确病因,避免自行热敷或强行拉伸关节,以防加重组织损伤。