孕妇出现胆红素偏高可能是生理性原因所致，也可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎等疾病因素有关，需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
妊娠中晚期由于血容量增加、雌激素水平升高，可能导致肝脏代谢负担加重，胆红素排泄能力暂时下降。这种情况通常表现为轻度胆红素升高，可能伴随皮肤轻微黄染，但无其他明显不适，分娩后多可自行恢复。
2、妊娠期肝内胆汁淤积症
这是妊娠特发性疾病，因胆汁酸代谢异常导致胆红素排泄受阻。患者常出现皮肤瘙痒、尿色加深等症状，实验室检查可见总胆红素和直接胆红素同时升高。一般可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等利胆药物，并加强胎儿监护。
3、病毒性肝炎
孕期免疫力下降可能增加肝炎病毒感染风险，如乙型肝炎等。除胆红素升高外，还可伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状。治疗需根据具体病毒类型选择替诺福韦酯片等保肝抗病毒药物，用药需严格遵循产科和感染科医生指导。
若孕妇发现胆红素指标异常，建议立即进行肝功能、胆汁酸、肝炎病毒筛查等检查。日常生活中需注意保持规律作息，避免高脂饮食，定期监测胎动和肝功能变化，切勿自行服用不明药物。