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婴儿物理降温该如何安全操作

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

婴儿物理降温通常可采取温水擦拭、调节环境温度、减少衣物、补充水分、使用退热贴等方法。由于婴儿体温调节功能不完善,操作时需注意避免使用酒精擦拭、冰敷等不当方式,以免引发不良反应。

1、温水擦拭

用32-34℃的温水浸湿毛巾,轻轻擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。每次擦拭时间控制在10分钟左右,避免擦拭胸腹部和足底。擦拭后需立即擦干皮肤,防止水分蒸发导致体温骤降。

2、调节环境温度

保持室温在24-26℃之间,湿度50%-60%为宜。可通过空调或风扇调节空气流通,但需避免冷风直吹婴儿。注意室内不要过度密闭,需定时开窗通风换气。

3、减少衣物

将婴儿包裹的棉质衣物减少至1-2层,解开领口和袖口促进散热。需保留腹部保暖,避免完全裸露身体。更换被汗浸湿的衣物时,动作要迅速轻柔以防着凉。

4、补充水分

按需增加母乳或配方奶喂养次数,6个月以上婴儿可少量多次喂温开水。单次补水量不宜超过20ml,24小时总量不超过日常奶量的1/3。避免强行灌喂引发呛咳。

5、使用退热贴

选择婴儿专用退热贴,避开眼睛、口鼻等敏感部位。每片使用时间不超过4小时,贴敷期间需密切观察皮肤是否发红或过敏。不建议与擦拭降温法同时使用。

操作过程中需每30分钟复测体温,若体温持续超过38.5℃或出现精神萎靡、拒食等症状,应立即停止物理降温并及时就医。物理降温后1小时内避免洗澡,注意观察婴儿有无寒战、面色苍白等异常反应。

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