膝盖骨下方疼痛可能是滑膜炎引起的，但更多情况下与其他因素有关，比如髌腱炎或关节炎，需结合具体症状和检查判断。
1、髌腱炎
髌腱炎是膝盖下方疼痛最常见的原因，常见于长期跑步、跳跃或频繁屈伸膝关节的人群。髌腱是连接髌骨和胫骨的肌腱，过度使用会导致其出现微小撕裂，引发局部肿胀、压痛，尤其在上下楼梯或下蹲时疼痛加剧。此类疼痛通常集中在髌骨下缘，按压时痛感明显。
2、滑膜炎
滑膜炎可能引起膝盖骨下方疼痛，但典型症状以关节肿胀、活动受限为主。滑膜炎症会导致关节积液，使膝盖整体膨隆，触诊时有波动感。滑膜炎疼痛范围较广，可能伴随皮肤温度升高，且晨起时僵硬感较明显，活动后稍缓解。
3、骨关节炎
中老年人膝盖下方疼痛需考虑骨关节炎，尤其是伴随关节弹响或畸形时。软骨磨损后，骨骼边缘增生形成骨刺，可能刺激周围组织引发疼痛。此类疼痛在负重或久坐后加重，X线检查可见关节间隙变窄。
4、半月板损伤
剧烈运动或外伤后出现的膝盖下方疼痛需警惕半月板损伤，常伴随关节卡顿或交锁现象。半月板撕裂后，游离的软骨碎片可能卡在关节间隙，导致突然的刺痛和活动障碍，MRI检查可明确损伤程度。
建议尽早就医完善查体、影像学等检查。日常应避免过度运动或负重，急性期可通过冰敷缓解肿胀。明确病因后，医生会根据情况选择理疗、药物或手术方案，切勿自行处理以免延误病情。