膝盖后侧腿窝疼是否严重需结合症状特点综合判断，若存在剧烈疼痛、活动受限或伴随其他异常表现时可能提示病情较重。
1、疼痛程度及性质
轻度酸胀或隐痛多为肌肉劳损、轻微拉伤等生理性原因，通常休息后可缓解。若出现撕裂样剧痛、持续加重，可能提示韧带撕裂、半月板损伤或腘窝囊肿破裂等较重病变。
2、伴随症状
局部轻微肿胀、无发热时多与运动损伤有关。若出现明显红肿、皮肤温度升高、皮下瘀血或无法承重，需警惕感染性关节炎、深静脉血栓或骨折等严重情况。伴有发热、全身乏力时可能与风湿免疫性疾病相关。
3、持续时间及诱因
运动后短暂疼痛（小于72小时）多为生理性反应。静息痛、夜间痛或持续超过2周不缓解，尤其存在外伤史、肿瘤病史时，需排查腘窝肿瘤、腰椎神经压迫等器质性疾病。
日常需避免过度跑跳、长时间屈膝等动作，48小时内可冷敷缓解肿胀。若疼痛影响行走、关节变形或出现下肢麻木，建议及时就诊骨科完善超声、MRI等检查，必要时进行血液学筛查排除全身性疾病。