膝盖发凉可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、风湿性关节炎等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
膝盖长时间暴露在寒冷环境中或穿着过少，可能导致局部血液循环减少，出现发凉感。这种情况通常不会伴随疼痛或肿胀，适当保暖、热敷后即可缓解，无需特殊治疗。
2、骨关节炎
关节软骨退变可能影响局部血供和神经感知，导致膝盖发凉、僵硬。患者常伴随活动时关节疼痛、弹响等症状。一般可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物延缓病情进展，同时需减少爬楼梯等负重活动。
3、风湿性关节炎
免疫异常引起的滑膜炎症可能影响膝关节温度调节，表现为膝盖冰凉、红肿。急性期可能出现晨僵、发热等症状。通常需在医生指导下使用甲氨蝶呤片等抗风湿药物，配合局部红外线照射等物理治疗。
若膝盖发凉症状反复出现，尤其伴随疼痛、肿胀或活动受限时，需尽早就诊完善X线、血液免疫学检查等，明确是否存在器质性病变。日常生活中需注意膝关节保暖，避免久站久蹲，肥胖者建议减重以减轻关节负荷。